mail to Michael Grinfeld

ОСТЕОПОРОЗ, симптомы, причины, исследования, лекарства, лечение, диета



Большинство из нас хорошо знают, что такое остеопороз. Мы боремся с ней одной или ухаживаем за больной бабушкой или мамой. Каждая третья женщина старше 50 лет имеет более или менее развитую форму этого заболевания, хотя многие из них узнают об этом только тогда, когда ломают кость, когда спотыкаются.
Переломным моментом является менопауза. Когда мы прекращаем менструировать, эстрогены быстро уменьшаются, и без них кости теряют до 3 процентов в год. В среднем, пятидесятилетние дети имеют риск перелома костей до 40 процентов, а мужчины того же возраста, чьи кости более массивны, всего 13 процентов.
Наиболее подвержены остеопорозу короткие (рост менее 155 см) и тонкие (ИМТ около 20) по ряду причин. Прежде всего, люди с маленькой фигурой имеют меньшую костную массу. Во-вторых, не хватает постного жира, что во время менопаузы является дополнительным запасом эстрогена, поэтому кости быстрее удаляют накипи и ослабевают. Следовательно, немного избыточный вес может задержать вероятность переломов, а также заместительной гормональной терапии. В свою очередь, риск возрастает многократно, когда женщина курит сигареты и проводит свое свободное время в кресле перед телевизором. Всегда стоит проверить, есть ли риск остеопороза.
Симптомы остеопороза.
К сожалению, нет таких характерных симптомов, которые могли бы предвещать эту болезнь и сигнализировать о необходимости лечения. Остеопороз не повредит - вы не чувствуете, как кости становятся более пористыми и хрупкими. К сожалению, пока вы не упадете - слабые кости чаще всего ломаются в запястье и бедре, а затем сильная боль сообщит вам о болезни. Вот почему так сложно диагностировать остеопороз, но есть два важных симптома, которые могут привести нас немного раньше.
Уменьшение высоты - это может указывать на то, что позвонки рассыпаются - они сжаты. Поэтому после 50 лет Стоит измерить ваш рост и отметить его, например, на дверной коробке. Наклон назад, т.е. вдовий горб (уже при небольшом закруглении спины, особенно у пожилых, стоит беспокоиться).
Исследования, которые помогут обнаружить остеопороз.
Денситометрии. Этот тест является своего рода рентгеном (с минимальной дозой радиации 1 a -1 является нормой 1 a -2,5 обычно означает остеопению, требующую лечения, с последующим остеопорозом ниже -2,5 - чаще всего это уже остеопороз.
Дополнительные анализы, которые помогут обнаружить остеопороз:
проверка уровня кальция и фосфора в крови и моче; так называемый. костные маркеры, которые попадают в кровь и мочу при создании или разрушении костей - следовательно, врач знает, насколько быстро истощается костная масса, и он может выбрать подходящие лекарства; Проверка уровня витамина D в организме - это можно сделать, хотя в последнее время врачи предполагают, что в принципе почти все поляки испытывают дефицит, и поэтому рекомендуют принимать по меньшей мере 1000 единиц этого витамина в день. Но если тест выявляет значительный недостаток, это число увеличивается даже в несколько раз.
Движение и диета предотвращают остеопороз.
Наиболее важными в профилактике этого заболевания, а также во время его лечения, являются физическая активность и диета с учетом потребностей пациентов с остеопорозом.
Стоит потратить хотя бы полчаса активно.
И это нужно регулярно, каждый день. Быстрая прогулка, поход или езда на велосипеде способствуют восстановлению костей. Скандинавская ходьба и тай-чи особенно эффективны при существующем остеопорозе. Первая причина заключается в том, что при ходьбе с палками задействовано большинство мышц, и в то же время укрепляются ноги, руки, плечи и спина. Кроме того, это довольно безопасный вид спорта для пожилых людей, потому что легче поддерживать равновесие, поддерживая себя во время прогулки.
С другой стороны, когда дело доходит до тай-чи, было научно доказано, что этот тип тренировок снижает риск падений. Упражнения состоят из медленных, чрезвычайно точных движений, которые улучшают координацию. Делая их каждый день, мы учим тело контролировать позиции, которые мы занимаем, - нам легче сохранять равновесие и восстанавливать его, когда мы оступаемся.
Второй чрезвычайно важный вопрос - диета.
Это должно быть богато кальцием. Четыре стакана молока (с содержанием жира от 1,5 до 2 процентов) обеспечивают ежедневную порцию кальция (около 1000 мг). Также защищены от остеопороза молочные продукты: йогурт, кефир, творог и сыр (желтый, голубой, плавленый). Мы поглощаем до 80 процентов кальция из молочных продуктов. Добавляйте к этому не менее двух раз в неделю порцию (150 г) жирной морской рыбы (лосось, скумбрия, тунец, сардина, сельдь, палтус).
Согласно последним рекомендациям в отношении остеопении и остеопороза, все, что вымывает кальций, должно быть прекращено. «Черный список» включает в себя кофе и газированные кофейные напитки. Лучше избегать щавеля, шпината и ревеня из-за щавелевой кислоты, которая препятствует усвоению кальция.
Лечение остеопороза.
Самая старая терапия - это использование бисфосфонатов (алендроната, ризедроната). Они останавливают потерю костной массы. Таблетки принимают один раз в неделю, утром, натощак, потому что они плохо усваиваются. Вы не должны пить их с молоком, йогуртом и даже соком, чаем или кофе (только с водой), потому что это значительно уменьшает поглощение препарата. Кроме того, после глотания не полежать полчаса, чтобы при растворении в желудке не возвращаться в пищевод и не раздражать его. Следовательно, эта терапия не рекомендуется при рефлюксной или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Существуют также бисфосфонаты нового поколения - их принимают реже, например, каждые 4 недели (таблетки ибандроната и инъекции) или даже только один раз в год (золендронат - вводят внутривенно).
Самой современной терапией является препарат денозумаб - это антитело, такое же, которое вырабатывается в организме человека, которое блокирует деятельность клеток, разрушающих структуру кости, благодаря чему он поражает причину остеопороза. Препарат вводится под кожу один раз каждые шесть месяцев. Ваш врач также может назначить синтетический гормон паращитовидной железы для восстановления костей. Препарат рекомендуется при особо тяжелых формах остеопороза, вы уже можете получить возмещение. Управляется подкожно. В качестве альтернативы следует принимать кальций, витамин D и К.
Остеопороз у детей.
В профилактике этого заболевания богатая кальцием диета имеет решающее значение в раннем детстве, когда образуется костная масса.
Каждая мать должна помнить об этом, и с того момента, как она забеременеет, чтобы снабжение кальцием на двоих (также во время кормления грудью) было не ниже 1200 мг в день.
Суточная потребность в этом элементе для нескольких лет составляет 800 мг, а для подростка - 1200 мг. Конечно, молоко и молочные продукты на первом месте. Кроме того, благодаря витамину D также стоит давать вашему ребенку рыбий жир. И чтобы он не сидел постоянно за компьютером - без двухчасовой ежедневной дозы движения и солнца, его мышцы в будущем будут дряблыми, а кости слабыми и хрупкими. Актуальное 1xbet зеркало казино на сегодня











































b83e137007e8820689f4eaa6ef57efc8